肩関節PRP療法の適応疾患
▣ 50肩/肩関節周囲炎・腱板断裂
▣ 変形性肩関節症
※50肩・肩関節周囲炎に対する標準的治療は消炎鎮痛薬・物理療法・理学療法士による運動器療法・ヒアルロン酸注射が中心です。数ヶ月の治療を行い改善が不良の場合には手術を検討します。本病態は腱板断裂とその周囲の炎症を中心に考えられ、内視鏡的腱板縫合術が行われます。手術後は３～４週間の肩固定装具、数ヶ月のリハビリを要し、しかも痛みは取れても肩の挙上が口の高さまでしか上がらない結果になる例も多くあり、また再断裂は平均16％（中断裂10％、大断裂27%）と報告されています。
従来50肩は腱板断裂とそれに付随する腱板周囲の炎症が主因とされてきましたが、その他にも腱板疎部や棘上筋、棘下筋、肩甲下筋などの炎症、関節内炎、関節周囲全体の炎症、三角筋下滑液包炎など多彩な炎症があることが分かりました。炎症部の中心にPRP療法を行い難治性の50肩・肩関節周囲炎の90～95%に著しい効果がみられます。しかも従来の治療に比し早いスピードで回復します。95%の方はPRP療法１回で済みます。高度で広範囲の炎症、変形が高度の方は２回以上PRP療法を行う場合もあります。腱板縫合術や人工肩関節手術を医師から薦められている方は是非当院のPRP療法をお薦めします。
  PRP動画
手術せずに簡単に外来注射のみで30分ほどで帰れるPRP療法を行って万一結果がよくなければ手術を行えばいいわけです。50肩・肩関節周囲炎は一般に標準的治療でも長期を要しますので治療を３～４週間行っても改善が不良の場合、他院で治療して治らない方は早い段階でPRP療法を推奨しています。何故なら時間が経つほど肩を包む関節包が硬くなり肩が動かなくなる凍結肩という状態になりこの２次的障害が強くなるほど治療は難治になり関節包切離術などの手術的治療の必要性が高くなります。手術後のリハビリも長期に及びます。そのため最初から積極的に治療し抵抗性の場合には早めにPRP療法を推奨します。PRP療法は30年にわたる肩治療でbest treatmentと言えます。
肩PRP療法/適応の判断
①初診（健康保険）：PRP治療の適応について知りたい場合は一度健康保険でかかって下さい。
②初診時PRP採血（自由診療）：初診でPRP採血をご希望の場合。PRP費と別に初診料2700円税別かかります。この場合は〖えみでる〗から予約できます。
※50肩・肩関節周囲炎・腱板断裂のPRP療法は藤沢院でなく横浜院野村院長の治療を是非受けて下さい
新鮮凍結PRP-FF治療スケジュール
①第１回目予約日：採血 ⇒ロート社にて精製
〖採血日の注意事項〗
新鮮凍結PRP採血: 月火木9～16時のみ・金土×
②第２回目予約日：PRP注射（採血の3～4週間後）
・採血/注射日とも直ぐ歩いて帰れます
・副作用は99.9%なく普通に生活できます
③第３回目予約日：PRP注射（②注射の2～4週間後）
新鮮凍結PRP-FFカクテル療法費用（２回注射分)
| PRP製品名 |
採血量
PRP量 |
価格 税別 |
新鮮凍結PRP-FF
厚労省認定 |
血液100ml
PRP5ml |
15万
（13.8万+手技料1.2万） |
※PRP-FFカクテル療法（野村法）：新鮮凍結PRP-FFダブルｘ１の料金で２回に分けてレントゲン・エコー下に炎症部全てに正確に注射するため手技料1.2万が加わります。
凍結肩：肘を伸ばした状態で腕を前から挙上（屈曲）し手が真上まで上がるとき180度（正常）、口の高さまでが90度の前方挙上と定義します。手が口の高さまでしか上がらないときは中高程度の凍結肩になります。それ以下は極めて高度の凍結肩です。肩の挙上は肩関節120度+肩甲骨60度で計180度動きます。肩の挙上は肩関節の動きがゼロでも肩甲骨の動きのみで60度動きます。肩の挙上が口の高さの90度ですと肩関節自体の動きは〔90度－肩甲骨の動き60度〕＝30度で、30/120度と1/4に高度に制限されていることになります。下記写真①は前方挙上30度、②は90度、③は150度です。正常は真上までの180度になります。②の90度以下の時、凍結肩または肩拘縮と呼びます。
▣PRPの厚労省認可番号
PB3180068・PB3180067（2018年12月14日認可）
新鮮凍結PRP法は厚労省に認可された次世代型PRP法
▣2019.1～2024.12のPRP数：4113件
最新１年間では関節PRP608件・筋腱PRP291件。
整形外科クリニックの中で日本一のPRP療法件数。
横浜整形外科クリニック
Yokohama Orthopaedic Clinic
Best treatment of shoulder periarthritis or frozon shoulder is PRP therapy |
50肩・肩関節周囲炎PRP療法名医の
野村医師のいる横浜整形外科 |
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