代表的骨粗鬆症薬
安く効果の高い医薬品。薬価はBP剤1ヶ月で約500円(3割負担150円)、エビスタ1ヶ月約1120円(3割330円)、活性型D3製剤1ヶ月約180円(3割54円)、カルシウム剤1ヶ月約660円3割200円)。
@ビスフォスフォネート剤(BP剤)):週1回製剤と月1回製剤があります。起床時空腹時に1杯の水(約180mL)と服用します。週1回製剤は第2世代のベネット・リセドロン酸をお薦めします。月1回製剤有。
ABP注射剤(ボンビバ静注剤):月1回の注射剤で次回は4〜5週間空けて翌月になります。
BBP経口ゼリー剤:1週間に1回の経口ゼリー剤
Cラロキシフェン塩酸塩(エビスタ):1日1回1錠服用。乳がん発生抑制効果(1/3に減少)、高脂血症改善 。BP剤と椎体骨折抑制効果同等。
D活性型ビタミンD3製剤(VitD3): 成人は1回0.5〜0.75μgを1日1回服用。VitD3剤は腸管からのCaの吸収増加作用や骨形成促進作用を有す。VitD3剤やCa剤はBP剤やエビスタに併用。免疫力も上げます。
Eデスマノブ注射:2013年6月発売の6か月に1回皮下注の強力な骨吸収抑制剤。破骨細胞形成を促すたんぱく質『RANKLE』の形成を抑え破骨細胞の働きを低下。VitD3剤併用。
24週後の新規椎体骨折発生はプラセボ群の1/3。早期低Ca血症を防ぐためCa剤内服。
Fテリパラチド注射剤:2011年11月発売の強力な骨形成促進注射剤。週1回皮下注、最大24ヶ月迄。TRACP低値例に第1選択。骨芽細胞活性化。重症例に。72週後の新規椎体骨折発生プラセボの1/5。
Gイベニティ注射剤:2019年3月発売の日本が開発した骨吸収抑制+骨形成促進注射剤。月1回皮下注、12ヶ月迄。ヒト抗スクレロスチンモノクローナル抗体製剤。12ヶ月以後は他の薬に移行します。