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骨粗鬆症は予防治療/早期治療が大切。意外と知られてないのが骨粗鬆症は寝たきりの原因の第２位。
　１位：脳梗塞　２位：骨粗鬆症　３位：認知症
健康寿命を長くするためにも一生涯治療継続下さい。
　　検査は女性50歳以上、男性60歳以上で推奨
60歳前後から骨粗鬆症の治療を行っている方は80歳代でも背骨も曲がらず元気に過ごせます。背骨は家の土台や柱です。これが弱くなれば家全体ががたがたしてしまいます。診断は以下の３つで行います。

	骨密度・脊椎X線・骨代謝マーカー

★検査をご希望の方はいつでも検査できます 　　受付で骨粗鬆症検査希望と言って下さい
骨粗鬆症治療は一生涯治療下さい！

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60歳代女性の3人に１人、70歳代女性の２人に１人が罹患しています。この病気はゆっくり進み、軽く背部痛が出たり、転んで骨折して初めて気づきます。股関節・手首・肩の骨折は70歳代から急に多くなり手術やギプス治療が必要になります。転んだから折れたので仕方ないと思ってる方が多いのですが、骨粗鬆症により骨が弱くなってきていることが大きな因子です。
　　　　　　　
脊椎圧迫骨折がひどくなるとBKP法（骨セメント注入療法）や脊椎固定術などの手術が必要になります。骨折後は活動度低下により認知症の発生率が上がります。背骨が少しでも曲がれば代償的に腰痛や膝関節痛も出やすくなります。骨粗鬆症の治療は正常なうちから行うことが最も重要です。女性は60歳から、男性も65歳から積極的に骨粗鬆症治療を推奨します。

骨セメント注入療法 BKP手術		第３腰椎圧迫骨折 脊椎固定術

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骨粗鬆症薬＋(栄養・軽い運動・日光浴)

代表的骨粗鬆症薬

安く効果の高い医薬品。薬価はBP剤１ヶ月で約500円（３割負担150円）、エビスタ１ヶ月約1120円（３割330円）、活性型D3製剤１ヶ月約180円（３割54円）、カルシウム剤１ヶ月約660円（３割200円）。

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�@ビスフォスフォネート剤(BP剤))：週1回製剤と月1回製剤があります。起床時空腹時に1杯の水(約180mL)と服用します。週１回製剤は第２世代のベネット・リセドロン酸をお薦めします。月１回製剤有。
�ABP注射剤（ボンビバ静注剤）：月１回の注射剤で次回は４〜５週間空けて翌月になります。
�BBP経口ゼリー剤：１週間に１回の経口ゼリー剤
�Cラロキシフェン塩酸塩（エビスタ)：1日1回1錠服用。乳がん発生抑制効果(1/3に減少)、高脂血症改善 。BP剤と椎体骨折抑制効果同等。
�D活性型ビタミンD3製剤（VitD3)： 成人は1回0.5〜0.75μgを1日1回服用。VitD3剤は腸管からのCaの吸収増加作用や骨形成促進作用を有す。VitD3剤やCa剤はBP剤やエビスタに併用。免疫力も上げます。
�Eデスマノブ注射：2013年6月発売の６か月に１回皮下注の強力な骨吸収抑制剤。破骨細胞形成を促すたんぱく質『RANKLE』の形成を抑え破骨細胞の働きを低下。VitD3剤併用。 24週後の新規椎体骨折発生はプラセボ群の1/3。早期低Ca血症を防ぐためCa剤内服。
�Fテリパラチド注射剤：2011年11月発売の強力な骨形成促進注射剤。週１回皮下注、最大24ヶ月迄。TRACP低値例に第１選択。骨芽細胞活性化。重症例に。72週後の新規椎体骨折発生プラセボの1/5。
�Gイベニティ注射剤：2019年3月発売の日本が開発した骨吸収抑制＋骨形成促進注射剤。月１回皮下注、12ヶ月迄。ヒト抗スクレロスチンモノクローナル抗体製剤。12ヶ月以後は他の薬に移行します。

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横浜整形外科クリニック　　横浜駅近
045-326-3181	アクセス
横浜市西区岡野2-5-18 サミット２階
骨粗鬆症治療の名医野村医師のいる横浜整形外科
藤沢整形外科クリニック　　藤沢駅前
0466-28-5310	アクセス
藤沢市藤沢610-1 サミット２階
骨粗鬆症治療の名医高橋医師のいる藤沢整形外科

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